دانلود جزوه ایمنی شناسی

جزوه ایمنی شناسی

فرمت فایل دانلودی: .pdf
فرمت فایل اصلی: pdf
تعداد صفحات: 260
حجم فایل: 6453 کیلوبایت
قیمت: 3000 تومان

پرداخت با کلیه کارتهای عضو شتاب امکان پذیر است.

سیدا مقاله جزوه آموزشی ایمنی بیمار

مقاله جزوه آموزشی ایمنی بیمار

فرمت فایل دانلودی: .zip
فرمت فایل اصلی: .doc
تعداد صفحات: 11
حجم فایل: 815 کیلوبایت
قیمت: 6000 تومان

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
دسته بندی : وورد
نوع فایل :  word (..doc) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد صفحه : 11 صفحه

 قسمتی از متن word (..doc) : 
 

‏جزوه آموزشی ایمنی بیمار
1
‏مقدمه‏:
‏عوارض‏ ‏ناخواسته‏ ‏ناشی‏ ‏از‏ ‏اقدامات‏ ‏درمانی‏ ‏علاوه‏ ‏بر‏ ‏متضرر‏ ‏کردن‏ ‏بیماران‏ ‏از‏ ‏لحاظ‏ ‏فیزیکی،‏ ‏روحی‏- ‏روانی‏ ‏و‏ ‏مالی،‏ ‏خانواده‏ ‏ایشان،‏ ‏کادر‏ ‏درمانی‏ ‏و‏ ‏جامعه‏ ‏را‏ ‏نیز‏ ‏تحت‏‌‏تاثیر‏ ‏عواقب‏ ‏سوء‏ ‏خود‏ ‏قرار‏ ‏می‏‌‏دهند‏. ‏بر‏ ‏اساس‏ ‏آمار‏ ‏جهانی‏ ‏و‏ ‏مطالعات‏ ‏در‏ ‏کشورهای‏ ‏مختلف‏ ‏اعم‏ ‏از‏ ‏توسعه‏ ‏یافته،‏ ‏در‏ ‏حال‏ ‏توسعه‏ ‏و‏... ‏میزان‏ ‏قابل‏ ‏توجهی‏ ‏از‏ ‏بیماران‏ ‏مورد‏ ‏پذیرش‏ ‏در‏ ‏مراکز‏ ‏تشخیصی‏ ‏و‏ ‏درمانی‏(‏بیش‏ ‏از‏ 10 ‏درصد‏ ‏طبق‏ ‏آمار‏ ‏دفتر‏ ‏منطقه‏ ‏مدیترانه‏ ‏شرقی‏ ‏سازمان‏ ‏جهانی‏ ‏بهداشت‏ ) ‏به‏ ‏نوعی‏ ‏متاثر‏ ‏از‏ ‏این‏ ‏حوادث‏ ‏هستند‏.
‏تحقیقات انجام گرفته در استرالیا و آمریکا و انگلستان نشانگر این است که ‏10% ‏ ‏بستری بیمار در بیمارستان منجر به ایجاد آسیب به بیماران و پرسنل بیمارستان م‏ی شود.
‏دو‏ ‏نکته‏ ‏مهم‏ ‏در‏ ‏خصوص‏ ‏این‏ ‏وقایع‏ ‏یکی‏ ‏ناخواسته‏ ‏بودن‏ ‏و‏ ‏دیگری‏ ‏قابل‏ ‏پیشگیری‏ ‏بودن‏ ‏اکثریت‏ (‏بیش‏ ‏از‏ 70 ‏درصد‏) ‏آنهاست‏.
‏از‏ ‏سوی‏ ‏دیگر‏ ‏نحوه‏ ‏نگرش‏ ‏به‏ ‏علل‏ ‏بروز‏ ‏خطاها‏ ‏و‏ ‏شناخت‏ ‏عوامل‏ ‏اصلی‏ ‏و‏ ‏زمینه‏‌‏ای‏ ‏و‏ ‏در‏ ‏نظر‏ ‏گرفتن‏ ‏کاستی‏‌‏ها‏ ‏و‏ ‏نقش‏ ‏سیستم‏‌‏ها‏ ‏در‏ ‏زمینه‏‌‏سازی‏ ‏و‏ ‏بروز‏ ‏این‏ ‏اتفاقات‏ ‏و‏ ‏تمرکز‏ ‏بر‏ ‏سیستم‏ ‏به‏ ‏جای‏ ‏فرد‏ ‏به‏ ‏عنوان‏ ‏مقصر‏ ‏اصلی‏ ‏در‏ ‏برخورد‏ ‏با‏ ‏مشکل‏ ‏و‏ ‏برنامه‏‌‏ریزی‏ ‏و‏ ‏طراحی‏ ‏راه‏‌‏حل‏‌‏ها،‏ ‏تعیین‏‌‏کننده‏ ‏کامیابی‏ ‏یا‏ ‏ناکامی‏ ‏در‏ ‏کاهش‏ ‏خطاهاست‏.‏
‏حوادث و خطاها کدامند؟
‏پتانسیل ایجاد خطا یک چالش دائمی برای ارائه خدمات بهداشتی ایمن و مناسب می یاشد. وقتی که مسائل رو به خطا پیش رود ( به سمت ایجاد مشکل سوق یابد)، یا در بعضی از موارد از بعضی مسائل اجتناب شود، فرصتی بری بیماران، تیم ها و سازمانها برای شناسایی علت اتفاق می باشد و در اینجا نیازمند فعالیتی برای بهبود ایمنی بیمار هستیم.‏
‏وقتی درباره حوادث، خطاها و اتفاقات منجر به خطا صحبت می کنیم، منظورمان چیست؟
‏حادثه:‏ اتفاق ناخواسته یا غیر قابل انتظار که منجر به آسیب به بیمار یا کارمند می شود، شامل مرگ، ناتوانی، جراحت، بیماری یا هرگونه آسیب دیگر می باشد.
‏خطا :‏ اشتباه، لغزش یا تخلف که منجر به حادثه می شود.
‏حوادث به خیر گذشته :‏ هر شرایطی که بتواند منجر به حادثه شده، اما حادثه ای ایجاد نکند.
‏پیامد فیزیکی و روانی این حوادث برای بیماران، پرسنل و ارائه دهندگان مراقبت می تواند قابل توجه باشد. این حوادث ‏ناگوار همچنین افزایش دهنده هزین‏ه ارائه خدمات بوده‏،‏ روند ( فرآیند) درمان رانیز با مشکلاتی مواجه می‏ نماید و منجر به نارضایتی در بی‏ن بیماران و پرسنل خواهد شد.
‏حوادث بالینی و اتفاقاتی که نزدیک به حوادث ناگوار است، حتی جایی که هیچ آسیبی به بیمار نرسیده باشد، نیاز به عملکرد مناسب برای مدیریت ریسک و کاهش خطاها را برجسته می کند. اینجا فرصت ارزشمندی برای یادگیری از موانعی و اتفاقات منجر به حادثه برای جلوگیری از وقوع مجدد آن می باشد. گزارش دهی و یادگیری از حوادث و اتفاقات‏ ‏نزدیک به حادثه یکی از بخش های فرآیند مدیریت ریسک در سازمان است و منجر به ارتقای ایمنی بیماران، همراهان و پرسنل خواهد شد‏.
‏ ‏ما تنها زمانی می توانیم بر روی پروسیجرها و عملیاتی که ایمنی بیماران را تحت تاثیر قرار می دهد مداخله انجام دهیم که با همکارانمان برای شناسایی موراد زیر تعامل داشته باشیم:
‏چه اشتباهی رخ داده است؟
‏کجا این اتفاق افتاده است؟
‏چرا این اتفاق افتاده است؟
‏بازنگری و آنالیز حوادث و حوادث بخیر گذشته برای شناسایی علل لازم و ضروری است. این موضوع شامل ابزارهای بهبود کیفیت مانند تحلیل ریشه ای وقایع یا تحلیل حوادث خیلی برجسته ( مهم ) می باشد. در ابتدا که علل شناسایی شد‏ند ‏می توانیم برای کمینه سازی یا جلوگیری از وقوع مجد‏د این حادثه عمل کنیم.
‏ایمنی بیمار با این مسئله که چرا این اتفاق افتاده است به وسیله تشویق پرسنل و بیماران برای گزارش دهی و بازنگری حوادث سروکار دارد( مورد ملاحظه قرار می دهد). درک آن که چرا حادثه اتفاق افتاد به شما فرصت آن را می دهد تا روش ارائه مراقبت را تغییر دهد.
‏تاکید بر ایمنی می تواند منجر به ارتقای مدیریت ریسک در تیم ها شده و در اداره یک سازمان نیز کمک کننده ( یاری دهنده ) باشد.
‏گزارش دهی و ‏یادگیری ‏از ‏خطاها:
‏یک‏ ‏جزء‏ ‏اساسی‏ ‏برای‏ ‏ارتقای‏ ‏ایمنی‏ ‏بیمار،‏ ‏گزارش‏ ‏حوادث‏ ‏است‏. ‏گزارش‏ ‏حوادث‏ ‏به‏ ‏تنهایی‏ ‏ایمنی‏ ‏بیمار‏ ‏را‏ ‏ارتقا‏ ‏نمی‏ ‏بخشد‏ ‏بلکه‏ ‏یادگیری‏ ‏از‏ ‏خطاهاست‏ ‏که‏ ‏امری‏ ‏اساسی‏ ‏است‏. ‏این‏ ‏یادگیری‏ ‏هاست‏ ‏که‏ ‏باید‏ ‏انتشار‏ ‏یابد‏ ‏و‏ ‏اجرا‏ ‏شود‏ ‏تا‏ ‏از‏ ‏وقوع‏ ‏حوادث‏ ‏مشابه‏ ‏در‏ ‏آینده‏ ‏جلوگیری‏ ‏کند‏ ‏و‏ ‏بهتر‏ ‏است‏ ‏که‏ ‏این‏ ‏امر‏ ‏در‏ ‏تمامی‏ ‏سیستم‏ ‏مراقبت‏ ‏سلامت‏ ‏اجرا‏ ‏شود‏.
‏جهت‏ ‏شناسایی‏ ‏خطاها،‏ ‏روش‏ ‏های‏ ‏مختلفی‏ ‏وجود‏ ‏دارد‏. ‏این‏ ‏روش‏ ‏ها‏ ‏می‏ ‏تواند‏ ‏شامل،‏ ‏بررسی‏ ‏پرونده‏ ‏ها،‏ ‏گزارش‏ ‏دهی‏ ‏خطاها،‏ ‏استفاده‏ ‏از‏ ‏تجربیات‏ ‏بیماران،‏ ‏بررسی‏ ‏شاخص‏ ‏های‏ ‏ایمنی‏ ‏بیمار،‏ ‏بررسی‏ ‏شکایات‏ ‏و‏ ‏نتایج‏ ‏رضایتمندی‏ ‏بیماران‏ ‏باشد‏.
‏جزوه آموزشی ایمنی بیمار
2
‏یکی‏ ‏از‏ ‏روش‏ ‏های‏ ‏شناسایی‏ ‏خطا‏ ‏همان‏ ‏گزارش‏ ‏دهی‏ ‏خطاها‏ ‏است‏.
‏طراحی‏ ‏ایده‏ ‏ال‏ ‏برای‏ ‏یک‏ ‏سیستم‏ ‏گزارش‏ ‏دهی‏ ‏خطا‏ ‏می‏ ‏تواند‏ ‏شامل‏ ‏موارد‏ ‏زیر‏ ‏باشد‏:
‏کلیات ‏طرح
‏هیچ‏ ‏عواقبی‏ ‏متوجه‏ ‏گزارش‏ ‏دهنده‏ ‏نشود
‏تمام‏ ‏خطاها‏ ‏حتی‏ ‏موارد‏ ‏نزدیک‏ ‏به‏ ‏خطا‏(near miss‏)‏گزارش‏ ‏شود‏.‏ ‏ازتوصیه‏ ‏هایی‏ ‏که‏ ‏برای‏ ‏اصلاح‏ ‏داده‏ ‏می‏ ‏شود،‏ ‏فیدبک‏ ‏گرفته‏ ‏شود
‏جمع ‏آوری ‏داده
‏فرم ه‏ای‏ ‏گزارش‏ ‏خطا‏ ‏را‏ ‏تهیه‏ ‏کرده‏ ‏ودر‏ ‏اختیار‏ ‏کسانی‏ ‏قرار‏ ‏دهید‏ ‏که‏ ‏دوست‏ ‏دارند‏ ‏در‏ ‏این‏ ‏زمینه‏ ‏همکاری‏ ‏کنند
‏ب‏ه ‏منظور‏ ‏روشن‏ ‏شدن جزییات‏ ‏گزارش،‏ ‏اجازه‏ ‏تماس‏ ‏بعدی‏ ‏با‏ ‏گزارش‏ ‏دهنده‏ ‏خطا‏ ‏داده شود‏
‏(ک‏وشش در‏ ‏ناشناس‏ ‏بودن‏ ‏فرد‏)
‏بر‏ ‏توصیف‏ ‏مراحل‏ ‏رویداد‏ ‏خطا‏ ‏تاکید‏ ‏شود
‏از‏ ‏یک‏ ‏سیستم‏ ‏کامپیوتری‏ ‏آنلاین‏ ‏برای‏ ‏تسهیل‏ ‏گزارش‏ ‏دهی،‏ ‏استفاده‏ ‏شود
‏مرحله ‏تحلیلی
‏داده‏ ‏ها‏ ‏از‏ ‏تمام‏ ‏افرادی‏ ‏که‏ ‏به‏ ‏نوعی‏ ‏در‏ ‏حادثه‏ ‏درگیر‏ ‏می‏ ‏باشند،‏ ‏جمع‏ ‏آوری‏ ‏شود
‏در‏ ‏موقع‏ ‏رخداد‏ ‏یک‏ ‏حادثه‏ ‏واحد،‏ ‏تمام‏ ‏سیستم‏ ‏در‏ ‏نظر‏ ‏گرفته شوند
‏حوادث‏ ‏براساس‏ ‏محلی‏ ‏که‏ ‏اتفاق‏ ‏می‏ ‏افتند،‏ ‏طبقه‏ ‏بندی‏ ‏شوند
‏حوادث‏ ‏بر‏ ‏حسب‏ ‏رویکرد‏ ‏قابل‏ ‏قبول‏ ‏تقسیم‏ ‏خطا،‏ ‏طبقه‏ ‏بندی‏ ‏شوند
‏مشکلات‏ ‏شایع‏ ‏در‏ ‏یک‏ ‏بخش‏ ‏شناسایی‏ ‏شوند
‏مداخله
‏نقص‏ ‏های‏ ‏زمینه‏ ‏ای‏ ‏سیستم‏ ‏به‏ ‏وسیله‏ ‏آنالیز‏ ‏تمامی‏ ‏خطاها‏ ‏پیدا‏ ‏شوند
‏محیط‏ ‏های‏ ‏مستعد‏ ‏خطا‏ ‏برای‏ ‏انجام‏ ‏مطالعات‏ ‏اضافی‏ ‏مورد‏ ‏هدف‏ ‏قرار‏ ‏داده ‏شوند
‏اقدامات‏ ‏اصلاحی‏ ‏اجرا‏ ‏شده‏ ‏برای‏ ‏بررسی‏ ‏اثر‏ ‏بخشی‏ ‏آنها،‏ ‏پیگیری‏ ‏شوند
‏استراتژی‏ ‏مداخلات‏ ‏به‏ ‏وسیله‏ ‏یک‏ ‏تیم‏ ‏چند‏ ‏منظوره،‏ ‏مشخص‏ ‏شوند
‏برای‏ ‏تصمیم‏ ‏گیران‏ ‏و‏ ‏سیاست‏ ‏گزاران‏ ‏توصیه‏ ‏هایی‏ ‏در نظر گرفته شوند
‏تعریف ایمنی بیمار:
‏ایمنی بیمار عبارت است از رهایی از جراحات تصادفی که در اثر مراقبت های پزشکی و در ‏نتیجه خطاهای پزشکی ایجاد می شود‏.
‏آژانس بین المللی ایمنی بیمار در سال 2003 ، ایمنی بیمار را فرآیندی تعریف کرد که به موجب آن بیمارستان ایمنی بیشتری برای بیمارش ایجاد می کند.‏ ‏ بنابراین ایمنی بیمار شامل موارد زیر است:
‏ارزیابی ریسک
‏شناسایی و مدیریت ریسک های مرتبط با بیمار
‏گزارش دهی و تحلیل حوادث
‏ظرفیت یادگیری و پیگیری حوادث و پیاده سازی راه حل هایی برای به حداقل رساندن تکرار مجدد آن خطا
‏ارزیابی ایمنی بیمار
‏به دلیل اینکه موضوع ایمنی چند بعدی است، درک و پایش و توسعه ایمنی نیازمند اندازه گیری های مختلف داده های (کمی و کیفی) است شامل:
‏اندازه گیری رضایتمندی بیمار
‏اندازه گیری های کمی و کیفی فرهنگ ایمنی بیمار
‏داده های روتین بیمار
‏پرونده بیماران
‏سیستم های گزارش دهی
‏ارزش ‏"‏تحلیل کیفی‏"‏ رویدادهای نامطلوب در افزایش دانش علّی، پیشگیری و عملکرد ایمن، مهم است.
‏در‏"‏روشهای کمی‏"‏ازشاخص هاوروشهای تجزیه و‏تحلیل ا‏پیدمیولوژیکی استفاده می گردد تا‏وجوه ایمنی بیمار‏بطور‏کمی اندازه گیری‏ شود.
‏برنامه‏ ‏های‏ ‏معاونت‏ ‏سلامت‏ ‏وزارت‏ ‏بهداشت‏ ‏درمان‏ ‏و‏ ‏آموزش‏ ‏پزشکی
‏جزوه آموزشی ایمنی بیمار
3
‏شروع‏ ‏آموزش‏ ‏بیمارستانهای‏ ‏کشور‏ ‏با‏ ‏برگزاری‏ ‏کارگاهها‏
‏تدوین‏ ‏شاخصهای‏ ‏کشوری‏ ‏ایمنی‏ ‏بیمار‏ (‏به‏ ‏منظور‏ ‏پایش‏ ‏ایمنی‏ ‏بیمار‏ ‏در‏ ‏سطح‏ ‏ملی‏)
‏شروع‏ ‏تدوین‏ ‏گایدلاینها
‏طراحی‏ ‏سیستم‏ ‏گزارش‏ ‏گیری‏ ‏کشوری‏ ‏بر‏ ‏مبنای‏ ‏وب
‏برنامه‏ ‏های‏ ‏کشوری‏ ”‏جراحی‏ ‏ایمن‏“‏ ‏و‏ ”‏بهداشت‏ ‏دست‏“
‏ورود‏ ‏مبحث‏ ‏ایمنی‏ ‏بیمار‏ ‏به‏ ‏کوریکولوم‏ ‏آموزشی
‏برنامه‏ ‏بیمارستانهای‏ ‏دوستدار‏ ‏ایمنی‏ ‏بیمار‏(PSFHI‏)
‏انتظارات‏ ‏از‏ ‏دانشگاههای‏ ‏علوم‏ ‏پزشکی
‏حمایت‏ ‏و‏ ‏پایش‏ ‏اجرا‏ ‏و‏ ‏پیشرفت‏ ‏برنامه‏ ‏در‏ ‏بیمارستانهای‏ ‏تابعه
‏جلب‏ ‏مشارکت‏ ‏درون‏ ‏بخشی‏ (‏اداره‏ ‏پرستاری،‏ ‏معاونت‏ ‏دارو‏ ‏غذا،‏ ‏تجهیزات‏ ‏پزشکی‏ ‏و‏ ...) ‏و‏ ‏برون‏ ‏بخشی‏ (‏نظام‏ ‏پزشکی،‏ ‏پزشکی‏ ‏قانونی،‏ ‏نظام‏ ‏پرستاری‏ ‏و‏ ...)
‏تشکیل‏ ‏کمیته‏ ‏راهبردی‏ ‏ایمنی‏ ‏بیماردر‏ ‏سطح‏ ‏دانشگاه
‏گسترش‏ ‏فرهنگ‏ ‏ایمنی‏ ‏بیمار‏ ‏در‏ ‏مراکز‏ ‏درمانی‏ ‏تابعه
‏پیگیری‏ ‏و‏ ‏پایش‏ ‏اجرای‏ ‏دستورالعملهای‏ ‏ابلاغی‏ ‏در‏ ‏خصوص‏ ‏ایمنی‏ ‏بیمار‏ (‏همانند‏ ‏جراحی‏ ‏ایمن‏ ‏و‏ ‏بهداشت‏ ‏دست‏)
‏توجه‏ ‏به‏ ‏آیتمهای‏ ‏ایمنی‏ ‏بیمار‏ ‏در‏ ‏بازدیدهای‏ ‏نظارتی
‏معرفی‏ ‏رابط‏ ‏ایمنی‏ ‏بیمار‏ ‏برای‏ ‏هر‏ ‏دانشگاه
‏برنامه‏ ‏بیمارستانهای‏ ‏دوستدار‏ ‏ایمنی‏ ‏بیمار (Patient Safety friendly Hospital Initiative‏)
‏درحال‏ ‏حاضرکشورهایی‏ ‏درحوزه‏ ‏ی‏ EMRO‏ و‏ ‏سایر‏ ‏نقاط‏ ‏دنیا‏ ‏به‏ ‏برنامه ایمنی‏ ‏بیمار‏ ‏متعهد‏ ‏شده‏ ‏اند‏ ‏که‏ ‏ازکشورهایی‏ ‏مانند‏:‏ موزامبیک، سودان‏ ‏ویمن‏ ‏نیز‏ ‏می‏ ‏توان‏ ‏درکشورهای‏ ‏کمتر‏ ‏توسعه‏ ‏یافته‏ ‏اشاره‏ ‏کرد‏.‏ ‏ ‏باتوجه‏ ‏به‏ ‏هماهنگی‏ ‏به‏ ‏عمل‏ ‏آمده‏ ‏با‏ WHO‏،‏ ‏چندین بیمارستان‏ ‏ازکشورمان‏ ‏پایلوت‏ ‏این‏ ‏برنامه‏ ‏هستند.
PSFHI Manual
‏از‏ ‏سوی‏ ‏سازمان‏ ‏بهداشت‏ ‏جهانی‏ ‏راهنمایی‏ ‏برای‏ ‏ارزیابی‏ ‏انطباق‏ ‏بیمارستانها‏ ‏با‏ ‏استانداردهای‏ ‏ایمنی‏ ‏بیمارمورد‏ ‏انتظار‏ ‏از‏ ‏بیمارستانهای‏ ‏دوستدار‏ ‏ایمنی‏ ‏بیمار‏ ‏ارائه‏ ‏گردیده‏ ‏است‏.
Standards
‏این‏ ‏استانداردها‏ ‏از‏ ‏نظر‏ ‏اهمیت‏ ‏و‏ ‏اولویت‏ ‏بر‏ 3 ‏نوع‏ ‏هستند‏:
‏استانداردهای‏ ‏ضروری‏ ‏یا‏ ‏حیاتی‏ (Critical Criteria‏)
‏استانداردهای‏ ‏محوری‏ (Core Criteria‏)
‏استانداردهای‏ ‏توسعه‏ ‏ای‏(Developmental Criteria‏)
Domains
‏استانداردها‏ ‏در‏ 5 ‏حوزه‏ ‏یا‏ ‏گروه‏ ‏قرار‏ ‏می‏ ‏گیرند‏:
‏حاکمیت ‏و ‏رهبری
‏مدیریت ‏ارشد ‏بیمارستان ‏به ‏ایمنی ‏بیمار ملزم ‏باشد.‏
‏بیمارستان ‏از ‏داده ‏های ‏جمع ‏آوری ‏شده
‏به ‏منظور ‏بهبودی ‏ایمنی ‏بیمار ‏و ‏ارائه خدمات ‏مناسب ‏استفاده ‏نمایند .
‏بیمارستان ‏جهت ‏ارائه ‏خدمات ‏دارای ‏وسایل ‏و ‏تجهیزات ‏ضروری ‏با ‏کارکرد مناسب ‏باشد.
‏جلب ‏مشارکت ‏و ‏تعامل ‏بیمار ‏و ‏جامعه
‏ایمنی ‏بیمار ‏در ‏منشور ‏حقوق ‏بیمار ‏و ‏ خانواده ‏لحاظ ‏شده ‏باشد .
‏بیمارستان ‏با ‏ارتقاء ‏سطح ‏آگاهی ‏بیماران ‏ و ‏مراقبت ‏به ‏ایشان ‏قدرت ‏و ‏امکان مشارکت ‏در ‏تصمیم ‏گیری ‏خود ‏را بدهد.
‏بیمارستان ‏بیماران ‏را ‏نسبت ‏به ‏ابراز ‏ انتقاد ‏و ‏بیان ‏دیدگاهها ‏تشویق ‏کند.
‏خدمات ‏بالینی ‏ایمن ‏و ‏مبتنی ‏بر ‏شواهد
‏دارای ‏سیستم ‏بالینی ‏اثر ‏بخش ‏باشدو ‏ ایمنی ‏بیمار ‏را ‏تضمین ‏کند.
‏دارای ‏سیستمی ‏به ‏منظور ‏کاهش ‏خطر ‏ابتلا به ‏عفونت ‏های ‏مکتسبه ‏خدمات ‏سلامت باشد.
‏ایمنی ‏خون ‏و ‏فراورده ‏های ‏خونی ‏را ‏تضمین ‏کند.
‏جزوه آموزشی ایمنی بیمار
4
‏سیستم ‏دارویی ‏بیمارستان ‏ایمن ‏باشد.
‏محیط ‏ایمن
‏بیمارستان ‏دارای ‏محیط ‏فیزیکی ‏امن ‏و ‏ ایمن ‏برای ‏بیماران ‏، ‏کارکنان ‏و ‏ملاقات کنندگان ‏باشد .
‏دارای ‏سیستم ‏ایمن ‏مدیریت ‏دفع ‏ پسماندها ‏باشد .
‏آموزش ‏مداوم
‏بیمارستان ‏برنامه ‏مشخص ‏و ‏ویژه ‏ای برای ‏ارتقاء ‏حرفه ‏ای ‏کارکنان ‏در ‏زمینه ایمنی ‏بیمار ‏دارد .
‏پژوهش ‏های ‏مرتبط ‏با ‏ایمنی ‏بیمار ‏به ‏ طور ‏مستمر ‏انجام ‏گیرد.
‏شاخصهای ایمنی بیمار‏ Patient Safety Indicators
‏شاخص های ایمنی بیمار، مقیاسهایی هستند که به طور مستقیم‏ یا ‏غیر‏ ‏مستقیم‏ حوادث ناگوار ‏قابل پیشگیری و کیفیت و نتایج (Outcome)‏ را پایش می کنند.‏ با پایش این شاخصها می توان برنامه ارتقاء ایمنی و کیفیت‏ ‏خدمات‏ را رصد نموده در جهت پیشرفت آن برنامه ریزی کرد.
‏شاخص های سطح بیمارستانی ایمنی بیمار (20 شاخص(
‏1-عوارض ‏بیهوشی‏
‏2-مرگ در گروههای DRG‏ با احتمال ‏مرگ پایین
‏3-زخم بستر
‏4- ‏نارسایی‏ در ‏نجات‏ بیمار
‏5-جسم خارجی ‏بجا مانده در بدن بیمار به هنگام عمل جراحی
‏6-پنوموتوراکس در اثر بی احتیاطی گروه درمانی
‏7-عفونت انتخابی ‏به دلیل مراقبت درمانی
‏8-شکستگی ‏لگن‏ بعد از ‏عمل
‏9-هماتوم یا ‏خونریزی‏ بعد از ‏جراحی
‏10-اختلالات ‏فیزیولوژیک‏ و ‏متابولیک‏ بعد از ‏عمل
‏11-نارسایی تنفسی بعد از عمل
‏12- آمبولی ریوی یا ترومبوز عمیق وریدی
‏13- عفونت خون بعد از عمل
‏14- جدا شدن زخم بعد از عمل در بیماران جراحی شکمی و لگنی
‏15- پارگی و سوراخ شدگی تصادفی
‏16- واکنش ناشی از انتقال خون
‏17- آسیب حین تولد- آسیب به نوزاد
‏18- ترومای زایمان طبیعی با ابزار
‏19-ترومای زایمان طبیعی بدون ابزار
‏20-ترومای زایمان - سزارین
‏مدل‏ ‏دستیابی‏ ‏به ‏ایمنی بیم‏ار (‏نظام‏ ‏ملی‏ ‏سلامت‏ ‏انگلستان)

 

پرداخت با کلیه کارتهای عضو شتاب امکان پذیر است.

جزوه کامل اخذ به شفعه (جزوه پریزاد)

جزوه کامل اخذ به شفعه (جزوه پریزاد)

فرمت فایل دانلودی: .pdf
فرمت فایل اصلی: pdf
تعداد صفحات: 25
حجم فایل: 5009 کیلوبایت
قیمت: 10000 تومان

مناسب برای مطالعه جهت آزمون های کانون وکلا، ارشد، و آزمون های دانشگاهی

بسیار شکیل و جذاب با رنگ ها و هایلایت های متفاوت برای مطالعه ی مفیدتر

(بیست و پنج صفحه)

پرداخت با کلیه کارتهای عضو شتاب امکان پذیر است.

دانلود تحقیق و پاورپوینت

جزوه امار رتبه 4 کنکور کارشناسی ارشد1398

جزوه امار رتبه 4 کنکور کارشناسی ارشد1398

فرمت فایل دانلودی:
فرمت فایل اصلی: PDF
تعداد صفحات: 41
حجم فایل: 18668 کیلوبایت
قیمت: 30000 تومان

☆☆این جزوه تهیه شده توسط رتبه ۴ کنکور کارشناسی ارشد می‌باشد. وی با مطالعه‌ی مباحث این جزوه که نوشته شده توسط خود اوست توانست به تمامی سوالات امار کنکور ارشد پاسخ دهد.

جزوه مذکور با هماهنگی اساتید دانشگاهی درس امار تهیه شده شامل مباحث
1-توزیع برنولی
2- دوجمله‌ای،
3-دو جمله‌ای منفی،
4-هندسی،
5-فوق هندسی،
6-چند جمله‌ای،
7-پواسون،
8-نمایی،
9-نرمال،
10-نرمال استاندارد،
11-توزیع های نمونه‌ای،
12-واریانس نمونه،
13-قصیه حد مرکزی،
14-برآورد فاصله‌ای برای میانگین/ واریانس یک‌جامعه و دو جامعه،
15-کارایی،
16-آزمون فرض و انواع خطا،
17-آزمون برای نسبت یک و دوجامعه،
18-آزمون نیکویی بر ارزش،
19-ازمون استقلال،
20-ضریب همبستگی نمونه گشتاوری/پیرسون و اسپیرمن ،
21- ضریب تعیین،
22-ازمون معنادار بودن،
23-رگرسیون و...
می‌باشد.

پرداخت با کلیه کارتهای عضو شتاب امکان پذیر است.

دانلود تحقیق و پاورپوینت

جزوه کامل ارث (جزوه پریزاد)

جزوه کامل ارث (جزوه پریزاد)

فرمت فایل دانلودی: .pdf
فرمت فایل اصلی: pdf
تعداد صفحات: 105
حجم فایل: 20144 کیلوبایت
قیمت: 40000 تومان

جزوه کامل ارث (جزوه پریزاد)
(هر آنچه درباره ی حقوق ارث لازم است بدانید)

مناسب برای مطالعه جهت آزمون های کانون وکلا، ارشد، و آزمون های دانشگاهی

بسیار شکیل و جذاب با رنگ ها و هایلایت های متفاوت برای مطالعه ی مفیدتر


در یک فایل PDF

(صد و پنج صفحه)

پرداخت با کلیه کارتهای عضو شتاب امکان پذیر است.

دانلود تحقیق و پاورپوینت

جزوه فاکتور های انسانی و ارگونومی

جزوه فاکتور های انسانی و ارگونومی

فرمت فایل دانلودی:
فرمت فایل اصلی: pdf
تعداد صفحات: 89
حجم فایل: 29519 کیلوبایت
قیمت: 8000 تومان

جزوه کامل درس فاکتور های انسانی و ارگونومی
در جهان صنعتی امروز کارگران و کارکنان ناچارند خود را با شرایط نامناسبی که محیط کار و ابزار کار
بر آنها تحمیل می کند متناسب و سازگار سازند که یک سری محدودیت ها برای آنها ایجاد می شود. پیامد
چنین همسازی مشکلاتی را برای زندگی فرد ، سلامتی ، ایمنی و حتی فرآورده به وجود می آورد . از جمله
این مشکلات عوارض جسمانی و روانی برا ی فرد باشد .
مباحث شامل موارد زیر می باشد ؛
• فصل اول : مقدمه
• فصل دوم : صدا
• فصل سوم : ارتعاش
• فصل چهارم : روشنایی
• فصل پنجم : گرما
• فصل ششم : شروع مباحث ارگونومی

پرداخت با کلیه کارتهای عضو شتاب امکان پذیر است.

دانلود تحقیق و پاورپوینت

جزوه کنترل پروژه

جزوه کنترل پروژه

فرمت فایل دانلودی:
فرمت فایل اصلی: pdf
تعداد صفحات: 68
حجم فایل: 24255 کیلوبایت
قیمت: 6000 تومان

جزوه کامل درس کنترل پروژه به صورت دست نویس
مباحث مورد بررسی شامل
• الگوریتم زیمنس در موازنه هزینه و زمان
• شبکه های پیش نیازی PN
• محاسبا ت زمانی در شبکه های PN
• تخصیص منابع
• کنترل هزینه
• شاخص های هزینه و پیشرفت کار (شاخص های سنجش عملکرد)
• شاخص عملکرد هزینه ای پروژه
• تخصیص منابع و تسطیع منابع
• شبکه های GERT

پرداخت با کلیه کارتهای عضو شتاب امکان پذیر است.

دانلود تحقیق و پاورپوینت

جزوه سیستم های اطلاعات مدیریت

جزوه سیستم های اطلاعات مدیریت

فرمت فایل دانلودی:
فرمت فایل اصلی: pdf
تعداد صفحات: 108
حجم فایل: 2173 کیلوبایت
قیمت: 20000 تومان

جزوه کامل درس سیستم های اطلاعات مدیریت به صورت تایپ شده
مباحث مورد بررسی شامل
• کلیات و تعاریف
• نظریه عمومی سیستم ها
• چرخه حیات داده
• روند تکامل سیستم های اطلاعات
• سیستم های اطلاعاتی مبتنی بر کامپیوتر
• نگرش های مختلف درمورد سیستم های اطلاعاتی
• ابعاد ساختاری یک سازمان
• سیستم های اطلاعاتی پشتیبانی تصمیم
• انواع سیستم های اطلاعاتی
• سیستم های مدیریت دانش ( KMS )
• کسب و کار الکترونیک و تجارت الکترونیک
• سیستم های تسهیل کننده تجارت الکترونیک
• پایگاه داده
• مدیریت داده
• مدل داده
• مدل سازی
• فرهنگ داده
• معماری سازمانی

پرداخت با کلیه کارتهای عضو شتاب امکان پذیر است.

دانلود تحقیق و پاورپوینت

جزوه اقتصاد خرد

جزوه اقتصاد خرد

فرمت فایل دانلودی:
فرمت فایل اصلی: pdf
تعداد صفحات: 49
حجم فایل: 2199 کیلوبایت
قیمت: 9000 تومان

جزوه کامل درس اقتصاد خرد به صورت تایپ شده
مباحث شامل موارد زیر می باشد ؛
• بخش اول : مبانی و تعریف
• بخش دوم : تقاضا، عرضه و تعادل
• بخش سوم : کشش
• بخش چهارم : نظریه رفتار مصرف کننده

پرداخت با کلیه کارتهای عضو شتاب امکان پذیر است.

دانلود تحقیق و پاورپوینت

جزوه اصول مدیریت

جزوه اصول مدیریت

فرمت فایل دانلودی:
فرمت فایل اصلی: pdf
تعداد صفحات: 40
حجم فایل: 940 کیلوبایت
قیمت: 10000 تومان

جزوه کامل درس اصول مدیریت به صورت تایپ شده
برای مدیریت تعاریف متعددی میتوان نوشت ؛
• مدیریت یعنی هنر انجام امور به وسیله دیگران
• مدیریت عبارت است از علم و هنر، هماهنگی اعضای سازمان برای نیل به اهداف سازمان
• مدیریت فرآیند بکارگیری موثر و کارآمد منابع مادی و انسانی در قالب وظایف برنامه ریزی، سازماندهی بسیج منابع و امکانات، هدایت و کنترل می باشد که برای دستیابی به اهداف سازمانی بر اساس نظام ارزشی مورد قبول صورت میگیرد.
مباحث مورد بررسی شامل
• تعریف مدیریت
• مدیریت و سرپرستی
• مدیریت موفق و مدیریت موثر
• سطوح مدیریت در سازمان ها
• مهارت های مدیریت
• وظایف مدیریت
• نقش های مدیریت
• رویکردهای نظریه مدیریت
• ساختارهای جدید مدیریتی
• اصل هماهنگی
• روابط هماهنگی با مفاهیم مدیریتی
• اصول ایجاد هماهنگی
• انواع هماهنگی
• ساز و کارهای ایجاد هماهنگی
• هماهنگی، تفکیک و ترکیب
• انواع روش های برنامه ریزی

پرداخت با کلیه کارتهای عضو شتاب امکان پذیر است.

دانلود تحقیق و پاورپوینت

جزوه تحلیل سیستم ها

جزوه تحلیل سیستم ها

فرمت فایل دانلودی:
فرمت فایل اصلی: pdf
تعداد صفحات: 69
حجم فایل: 1458 کیلوبایت
قیمت: 20000 تومان

جزوه کامل درس تحلیل سیستم ها به صورت تایپ شده
مباحث مورد بررسی شامل
• فصل اول : سیستم و نگرش سیستمی
• فصل دوم : تعریف تجزیه و تحلیل سیستم
• فصل سوم : مراحل تجزیه و تحلیل سیستم
• فصل چهارم : مدل سازی
• فصل پنجم : نمودارهای فرآیندی
• فصل ششم : بررسی و کنترل فرم ها
• منابع

پرداخت با کلیه کارتهای عضو شتاب امکان پذیر است.

دانلود تحقیق و پاورپوینت

جزوه طرح ریزی واحدهای صنعتی

جزوه طرح ریزی واحدهای صنعتی

فرمت فایل دانلودی:
فرمت فایل اصلی: pdf
تعداد صفحات: 65
حجم فایل: 4717 کیلوبایت
قیمت: 18000 تومان

جزوه کامل درس طرح ریزی واحدهای صنعتی به صورت تایپ شده
مباحث مورد بررسی شامل
• فصل اول : مفاهیم و کلیات
• فصل دوم : طراحی محصول و فرآیند تولید آن
• فصل سوم : نمودار ها
• فصل چهارم : روش های دستی استقرار
• و . . .

پرداخت با کلیه کارتهای عضو شتاب امکان پذیر است.

دانلود تحقیق و پاورپوینت

جزوه اصول حسابداری

جزوه اصول حسابداری

فرمت فایل دانلودی:
فرمت فایل اصلی: pdf
تعداد صفحات: 57
حجم فایل: 1697 کیلوبایت
قیمت: 10000 تومان

جزوه کامل درس اصول حسابداری به صورت تایپ شده
حسابداری که اغلب زبان تجارت خوانده می شود ، روشهایی است قراردادی که توسط کارشناسان و استادان حسابداری و یا انجمنهای حرفه ای حسابداران تدوین گردیده ، به تدریج مورد قبول همگان قرار گرفته است و قابل تغییر و تصحیح می باشد.
اطلاعات حسابداری ، یک سری اطلاعات مالی مربوط به مبادلات یک واحد تجاری است ، که بر حسب واحد پول بیان می گردد. برای ثبت آن از سیستم دستی ، مکانیکی و یا الکترونیکی استفاده می کنند.
مباحث مورد بررسی شامل
• فصل اول : تاریخچه ، تعاریف و مفاهیم اساسی
• فصل دوم : صورتهای مالی
• فصل سوم : تجزیه و تحلیل و ثبت فعالیتهای مالی
• فصل چهارم : حسابداری کا لا
• فصل پنجم : انجام تعدیلات ، تهیة کاربرگ ، تهیة صورتهای مالی طبقه بندی شده ، بستن حسابها

پرداخت با کلیه کارتهای عضو شتاب امکان پذیر است.

دانلود تحقیق و پاورپوینت